Ход операции надвлагалищная ампутация матки
Лапаротомическое и лапароскопическое удаление матки с шейкой
Надвлагалищная ампутация матки - это операция по удалению матки при сохранении шейки матки. При этом она может быть выполнена как с одновременным удалением придатков так и без. В случаях, когда размеры миомы матки не превышают недель, операции проводятся лапароскопически. При больших размерах матки выполняется лапаротомия. Главная Направления Гинекология Услуги Надвлагалищная ампутация матки. Как выполняется надвлагалищная ампутация матки в ЦЭЛТ?
Надвлагалищная ампутация матки — удаление тела матки шейка матки при этой операции сохраняется. Показаниями к надвлагалищной ампутации матки являются заболевания тела матки, при которых возникает необходимость её удаления. Надвлагалищную ампутацию матки целесообразно выполнять в отсутствие значимой патологии шейки матки. Операция может выполняться как лапаротомным так и лапароскопическим доступом.
- Преимущества надвлагалищной ампутации матки
- Надвлагалищная ампутация матки. Надвлагалищная ампутация матки - удаление тела матки.
- Надвлагалищная ампутация субтотальная гистерэктомия — это способ оперативного лечения патологий матки при невозможности консервативного лечения, но с сохранением нижнего отдела — шейки.
- Лапаротомическое удаление матки с шейкой — это полостная операция, которая проводится через разрез брюшной стенки посредством открытой раны.
Сущность операции надвлагалищной ампутапии матки в этом случае не отличается от предыдущей. Однако тактика в отношении придатков матки иная и требует выполнения специальных приемов. Для удаления придатков необходимо наложить зажимы на подвешивающую связку яичника, пересечь и перевязать ее. Во избежание случайного захвата проходящего в основании этой связки близко к стенкам таза мочеточника, пинцетом приподнимают кверху трубу, и при ее натягивании подвешивающая связка яичника приподымается, что дает возможность наложить зажимы ближе к придаткам и тем самым обезопасить себя от возможного захвата мочеточника. Перевязку подвешивающей связки и сосудов , заключенных в ней, лучше всего и надежнее производить так, как это показано на рисунке: вначале игла с лигатурой проводится через латеральную часть культи, затем эта часть завязывается без крепкого затягивания узла; далее лигатура проводится под носик зажима в медиальной части культи, и при медленном снятии зажима лигатура затягивается. В дальнейшем ход операции осуществляется в том же порядке, что и при обычной надвлагалищной ампутации матки.
